16:17 19/03/2025
VIÊM AMYDAN Ở TRẺ VÀ KHI NÀO NÊN CẮT AMYDAN
CHỈ ĐỊNH CẮT AMYDAN THEO AAP:
1. Viêm amydan tái phát nhiều lần
7 lần hoặc nhiều hơn trong 1 năm
5 lần hoặc nhiều hơn mỗi năm trong 2 năm liên tiếp hoặc
3 lần hoặc nhiều hơn mỗi năm trong 3 năm liên tiếp
2. Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn
Ngáy to, ngưng thở khi ngủ hoặc thở bất thường
Hành vi bất thường ban ngày: tăng động, buồn ngủ, kém tập trung
3. Biến chứng của viêm amydan
Áp xe quanh amydan: thường thì cần phẫu thuật nếu tái phát hoặc không đáp ứng với dẫn lưu và kháng sinh.
Biến chứng xa: viêm cầu thận, thấp tim, hoặc viêm khớp do liên cầu khuẩn không được kiểm soát
4. Amydan phì đâị gây ảnh hưởng nghiêm trọng:
Khó nuốt, ảnh hưởng đến dinh dưỡng
Thay đổi giọng nói hoặc khó phát âm
Tắc nghẽn đường thở ảnh hưởng đến hô hấp
LƯU Ý TỪ AAP:
Không khuyến khích cắt mydan để giảm viêm họng thông thường
Trẻ dưới 3 tuổi không nên cắt vì vai trò miễn dịch của amydan vẫn quan trọng ở độ tuổi này
Trước khi phâu thuật cần xem xét tiền sử bệnh, nguy cơ chảy máu, và các yếu tố khác như rối loạn đông máu, bệnh lý nền
Quyết định cắt amydan cần được cá nhân hóa dựa trên sự trao đổi giữa bác sĩ và gia đình cân nhắc giữa lợi ích(giảm triệu chứng,cải thiện chất lượng cuộc sống) và rủi ro( đau sau mổ, chảy máu, biến chứng gây mê) của trẻ.